Zur Messung der Temperaturen der Grafikkarte würde ich den Rivatuner nehmen. Wenn entsprechende Sensoren vorhanden sind zeichnet Rivatuner auch die Temperatur des Speichers und des Spannungswandlers auf.
Laut der aktuellen PC Games Hardware sollte ein Grafikchip nicht heißer als 90° C werden und der Spannungswandler nicht heißer als 80° C.
Ich würde einen Lüfter in der Gehäusefront und einen an der Gehäuserückseite empfehlen. Gehäuse öffnen ist meist eher schlecht, da der Luftstrom durchs Gehäuse dadurch zerstört wird.
Meine X1800XT wird übrigens bei Oblivion auch bei den momentanden Temperaturen nur maximal 70° C heiß. Einfach einen Zalman VF900-Cu draufschrauben.
Und an heißen Tagen einfach mal aufs Spielen verzichten oder in die Abendstunden legen.