Normalerweise läufts auf XP, wie gesagt mit Patch, für die Musik würde ich aber mal bei www.qhimm.com nachschauen, da sind ein paar Verbesserungen für die PC-Versionen erhältich (damits wie auf der PSX z.b. klingt).
AFAIK gibts nur teilweise bei NVIDIA-GRAKA´s ein paar Probleme, und ich musste bei meiner ATI mit aktiviertem AAF ud FSAA die Option "Pixel-mitte abwechseln" bzw. auf Englisch "alternate Pixel Centre" oder so aktivieren, damit die Grafikfehler im Spiel verschwinden.